Calcificazione gigante dell’anulus tricuspidale e cifoscoliosi: esiste un collegamento?

Gabriella Bufano, Pietro Mazzeo, Maria Delia Corbo, Vincenzo Fioretti, Costantino Smaldone, Eugenio Stabile

RIASSUNTO: Nonostante la calcificazione dell’anulus mitralico sia una condizione degenerativa comune dell’anello fibroso mitralico, la calcificazione anulare tricuspidale, soprattutto isolata, è molto rara. Presentiamo il caso di un paziente di 73 anni, con storia di ipertensione arteriosa e severa cifoscoliosi, riferito al Pronto Soccorso per segni clinico-strumentali di scompenso cardiaco congestizio. L’integrazione delle metodiche di imaging ha consentito di identificare una massa omogenea, iperecogena e di forma semilunare in corrispondenza dell’anulus tricuspidale di natura calcifica. Il workup diagnostico cardiologico ha messo in evidenza un’ipertensione polmonare di grado lieve associata a lieve malattia restrittiva polmonare. Nel nostro caso, abbiamo ipotizzato che la scoliosi, attraverso un danno diretto sulle strutture cardiache e un danno indiretto attraverso la patologia polmonare restrittiva, abbia potuto favorire alterazioni dell’emodinamica cardiaca inducendo un progressivo invecchiamento dell’anulus tricuspidale fino allo sviluppo di una gigante calcificazione.