Documento di consenso ANMCO/GISE/SICOA: Ruolo dell’angio-tomografia computerizzata coronarica nelle sindromi coronariche croniche

Pasquale Guarini, Francesco Saia, Carlo Tedeschi, Alessandra Scatteia, Edoardo Conte, Giancarlo Casolo, Salvatore De Rosa, Dario Catapano, Raffaele Piccolo, Daniela Trabattoni, Giuseppe Russo, Santo Dellegrottaglie, Mattia Silvestre, Francesco Varchetta, Tiziana Attisano, Claudio Bilato, Francesco Caiazza, Pasquale Campana, Furio Colivicchi, Leonardo De Luca, Francesco De Stefano, Giovanna Geraci, Salvatore Giordano, Massimo Grimaldi, Alfredo Marchese, Alberto Menozzi, Massimo Milli, Carmine Musto, Alessandro Navazio, Roberto Franco Enrico Pedretti, Simona Pierini, Andrea Tuccillo, Damiano Regazzoli, Angelo Silverio, Giovanni Esposito, Laura Adelaide Dalla Vecchia, Fabrizio Oliva

Riassunto. Le sindromi coronariche croniche (SCC) sono la manifestazione clinica più comune dell’aterosclerosi coronarica. L’angio-tomografia computerizzata coronarica (CCTA) è una delle più recenti innovazioni nel campo dell’imaging cardiaco non invasivo. Questa tecnica consente una visualizzazione diretta delle arterie coronarie, delle pareti e delle placche aterosclerotiche, con elevata sensibilità e un alto valore predittivo negativo. La CCTA è particolarmente utile per identificare o escludere l’aterosclerosi coronarica nelle SCC e rappresenta un eccellente strumento preliminare all’angiografia coronarica invasiva. Rispetto agli altri test di imaging funzionale non invasivo (ecocardiografia da stress, tomografia computerizzata ad emissione di fotone singolo, risonanza magnetica, tomografia ad emissione di positroni), la CCTA consente una caratterizzazione dettagliata delle placche, anche non ostruttive, facilitando la stratificazione del rischio e la guida terapeutica. I recenti sviluppi nella tecnologia della tomografia computerizzata e nelle tecniche di imaging ampliano ulteriormente le applicazioni cliniche della CCTA, offrendo anche informazioni funzionali. Scopo di questo documento è di descrivere i dettagli tecnici della CCTA e il suo ruolo nell’ottimizzazione della gestione diagnostica e terapeutica delle SCC, migliorando la medicina di precisione e la cura personalizzata dei pazienti.