Laura Massa, Giancarlo Vitrella, Giorgio Berlot, Pier Riccardo Bergamini, Lucia Pelusi, Luca Lattuada, Gianfranco Sinagra

La prevalenza delle malattie cardiovascolari ed il sempre più frequente ricovero di pazienti con problematiche cardiologiche in reparti internistico-geriatrici alimentano in maniera crescente la richiesta di consulenza cardiologica sia per la gestione clinica dei pazienti che per la stratificazione preoperatoria di pazienti candidati a chirurgia non cardiaca o da sottoporre a procedure endoscopiche. Presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria “Ospedali Riuniti” di Trieste nel 2008 è stato intrapreso un percorso condiviso fra Direzione Sanitaria e SSCC di Cardiologia ed Anestesiologia, e reparti medici, chirurgici e servizi endoscopici, sulle indicazioni alla consulenza cardiologica e sulla gestione di alcune aree problematiche critiche come la conduzione della terapia antiaggregante ed anticoagulante in chirurgia non cardiaca, la gestione dei dispositivi elettrici e la profilassi dell’endocardite batterica. Il documento stilato per ispirare prassi omogenee ed appropriatezza, in accordo con le procedure previste da Joint Commission International è stato approvato dalla Commissione Aziendale per le Linee Guida, è stato inserito in intranet aziendale per un facile accesso e rapida consultazione, costituisce la base per periodici incontri di formazione e verrà periodicamente aggiornato. Audit periodici consentiranno di monitorarne l’applicazione, i punti critici e controversi e gli scostamenti al fine di farne uno strumento reale per migliorare la qualità delle cure, l’efficienza organizzativa e l’appropriatezza.