Intervento di Bentall in paziente con pregresso intervento di correzione di tetralogia di Fallot

Una patologia a carico dell’aorta ascendente è descritta in pazienti che sono stati sottoposti ad intervento di correzione di tetralogia di Fallot. Ne descriviamo un caso clinico. Gli accertamenti preoperatori evidenziavano un aortic ratio >1.5. Il paziente è stato sottoposto ad intervento chirurgico secondo tecnica di Bentall con decorso regolare. Attualmente le indicazioni alla sostituzione dell’aorta ascendente prevedono un aortic ratio >1.5 e in caso di sindrome di Marfan >1.3. Anche in questi pazienti si riscontra una degenerazione cistica della media e un aumentato rischio di dissezione aortica. Pertanto, come in caso di sindrome di Marfan, perché non considerare chirurgici questi pazienti quando presentano un aortic ratio >1.3?