Guido Canali, Paolo Girardi, Enrico Barbieri

Presentiamo il caso clinico di un paziente con cardiomiopatia dilatativa e fibrillazione atriale permanente giunto alla nostra osservazione per un infarto miocardico acuto ad eziologia embolica e trattato con trombectomia ed impianto diretto di stent convenzionale con successo. Il caso clinico presenta alcune peculiarità che permettono di discutere di importanti problematiche terapeutiche quali l’adeguata posologia di eparina a basso peso molecolare durante la sospensione di terapia anticoagulante orale, il trattamento dell’infarto miocardico ad eziologia embolica ed infine la terapia antiaggregante in pazienti trattati con angioplastica coronarica e stent e nei quali è obbligatorio proseguire con terapia anticoagulante.