Giovanni Di Salvo, Giuseppe Pacileo, Alessandra Rea, Simona Gala, Danila Faillace, Marina Verrengia, Tiziana Miele, Biagio Castaldi, Maria Giovanna Russo, Pio Caso, Raffaele Calabrò

Razionale. Lo strain rate (SR) e lo strain imaging rappresentano nuovi indici di deformazione miocardica regionale. Recentemente lo SR imaging è stato utilizzato anche nello studio della funzione miocardica regionale in età pediatrica e in presenza di cardiopatie congenite. Quindi la misurazione dei valori normali di SR/strainin bambini sani è un prerequisito necessario per il loro uso nella valutazione quantitativa delle patologie congenite. Scopo dello studio è riportare valori di SR/strain in bambini sani sia per il ventricolo destro che sinistro, utilizzando un software commerciale largamente diffuso.
Materiali e metodi. Abbiamo selezionato 45 soggetti sani (25 maschi e 20 femmine, età 11 ± 6 anni, range 4-16 anni) con area di superficie corporea di 1.2 ± 0.4 m2.
Risultati. I valori di SR/strain risultano omogenei nei tre segmenti del setto interventricolare, della parete inferiore e laterale del ventricolo sinistro (VS). Eccetto i valori di picco telediastolico dello SR, il ventricolo destro presenta valori di SR/strain più alti del VS. L’escursione massima dell’anulus mitralico correla con lo strain della stessa parete (p < 0.05, r = -0.65). I valori assoluti di strain/SR radiale sistolico e diastolico sono significativamente più alti rispetto a quelli longitudinali del VS [strain sistolico 55 ± 6 vs (-)24 ± 8%, p < 0.0001; strain protodiasolico (-)40 ± 15 vs 17.22 ± 7%, p < 0.0001; SR sistolico 2.7 ± 0.5 vs (-)1.9 ± 0.7 s-1; SR picco protodiastolico (-)6.2 ± 1.5 vs 2.24 ± 1.2 s-1, p < 0.0001]. La frazione di eiezione e la frazione di accorciamento correlano in maniera statisticamente significativa con lo strain radiale (p < 0.05, r = 0.70).
Conclusioni. Questo studio rappresenta la più grossa casistica pubblicata sullo SR/strain in età pediatrica, e fornisce i valori di normalità per bambini da 4 a 16 anni utilizzando un software commerciale e facilmente reperibile.