Evasio Pasini, Pier Franco Ravizza

Recenti analisi indicano che il rapporto tra premi incassati dalle assicurazioni e risarcimenti per episodi di malpractice è di 1 a 3. Tra le cause di questo fenomeno dipendenti dal medico è stata identificata la cattiva gestione della cartella clinica. Di fatto la cartella clinica può essere considerata un atto pubblico di fede privilegiata ed è un documento di registrazione importante di un Sistema Qualità. Il disporre di procedure dedicate e/o di attività di organizzazione/controllo della gestione della cartella clinica può essere utile per rendere oggettivo (quindi difendibile) il nostro processo di diagnosi e cura nel caso di contenzioso. Il presente lavoro illustra alcune cogenze e suggerimenti pratici per una corretta gestione della cartella clinica inserita in un Sistema Qualità.