Lidia Boccardi, Paolo G. Pino, Elisabetta Zachara, Massimo Alegiani, Roberto Cappellini, Pietro Tanzi

La pericardite costrittiva è un’evoluzione non frequente di un processo infiammatorio miopericardico, che comporta l’ispessimento e talvolta la calcificazione del pericardio parietale, o di entrambi i foglietti pericardici.
Viene descritto il caso clinico di un uomo di 32 anni che aveva sofferto di una miopericardite e presentava un quadro sindromico di insufficienza cardiaca prima e successivamente epatomegalia con ascite ed edemi, che lo costringevano a ripetuti ricoveri ospedalieri.
Vengono descritti gli aspetti clinici, l’ecocardiogramma color Doppler, transesofageo e lo studio con Doppler tissutale che hanno indirizzato alla diagnosi di costrizione pericardica localizzata con conseguente indicazioni alla terapia chirurgica. Il paziente veniva sottoposto a decorticazione del pericardio, con scarcerazione delle vene cave e risoluzione del quadro clinico e normalizzazione di alcuni parametri ecocardiografici.
Viene confermata l’utilità dell’ecocardiografia nella diagnosi di pericardite costrittiva.