L'ecocardiografia nella valutazione non invasiva della riserva coronarica e della perfusione miocardica nell'ipertensione arteriosa

L’ipertensione arteriosa è associata ad una serie di alterazioni strutturali e funzionali del circolo coronarico e ad un’aumentata suscettibilità all’ischemia miocardica. Lo spettro di modificazioni che si verificano a livello del macro e microcircolo coronarico nei pazienti ipertesi è piuttosto ampio e per la loro valutazione occorrono metodiche avanzate e possibilmente non invasive. Il presente lavoro illustra le possibilità attualmente offerte da nuove metodiche ecocardiografiche, il Doppler coronarico transesofageo e transtoracico e l’ecocontrastografia miocardica, tra loro potenzialmente additive, per la valutazione della funzione coronarica in pazienti ipertesi.