Roberto Garbo, Giuseppe Steffenino, Paolo Russo

L’arteria coronaria singola è un’anomalia congenita estremamente rara, caratterizzata dalla comune origine di entrambe le coronarie da un singolo ostio coronarico.
È di grande rilevanza distinguere le diverse varianti poiché esse sono caratterizzate da prognosi diversa: il sottogruppo con decorso iniziale tra aorta e arteria polmonare ha prognosi più sfavorevole.
Vengono qui descritti 2 casi di arteria coronaria singola: il primo caso di tipo sinistro, in cui la coronaria destra origina dal tronco comune della coronaria sinistra, appartenente al sottogruppo a maggior rischio (decorso anatomico tra l’aorta e l’arteria polmonare), riconosciuto con il posizionamento del catetere di Swan- Ganz in arteria polmonare; il secondo caso di tipo destro, appartenente al sottogruppo “settale” a prognosi benigna (in cui il tronco comune ha parziale decorso intramiocardico), distinto dalla variante potenzialmente più pericolosa grazie alla visualizzazione di un ramo settale a partenza dal tronco comune della coronaria singola.