Il disulfiram è un farmaco usato sin dal 1940 nel trattamento della dipendenza da alcool. Non è tuttavia un farmaco completamente sicuro; vi sono, infatti, in letteratura segnalazioni di reazioni secondarie all’assunzione di disulfiram ed alcool più severe dell’abituale “sindrome da acetaldeide”. Riportiamo il caso di un infarto miocardico anteriore in un etilista cronico in trattamento con disulfiram, efficacemente trattato con trombolisi. Sono inoltre discussi i possibili meccanismi eziopatogenetici.