La disfunzione erettile è un’affezione abbastanza comune negli uomini di media età, di origine multifattoriale e frequentemente associata ad altre patologie, in particolare alla patologia cardiovascolare. Poiché esiste un rischio cardiovascolare, seppur basso, connesso all’attività sessuale, prima di ogni trattamento per disfunzione erettile deve essere valutata la condizione cardiovascolare basale del paziente. Questo è particolarmente importante nei soggetti con ridotta tolleranza allo sforzo, conseguente ad una cardiopatia ischemica nota.
Gli autori hanno esaminato 2 pazienti, senza precedenti clinici di cardiopatia ischemica, che hanno presentato ischemia miocardica dopo terapia con sildenafil. Segue una revisione della letteratura con particolare attenzione alle problematiche dei pazienti con cardiopatia ischemica che necessitano di terapia con sildenafil.